胃炎
（急性胃炎・慢性胃炎）

急性胃炎とは？
仕事は休むべき？

急性胃炎とは、暴飲暴食、ストレス、薬の副作用などを原因として胃の粘膜に発症する急性炎症です。
それまで何ともなかったのに、急な胃やみぞおちの痛み、吐き気などの症状が現れた場合には、急性胃炎を疑います。
お仕事については、症状が軽く我慢して出勤できそうであっても、お休みをもらい、医療機関を受診されることをおすすめします。感染症が原因となっていることがあるため、その場合はまわりの人にうつしてしまう可能性があります。出勤後に悪化するおそれもあるため、やはりお仕事はお休みするのが良いでしょう。

急性胃炎の主な症状

• 胃やみぞおちの痛み
• 吐き気、嘔吐
• 胃のむかつき
• 食欲不振
• 発熱
• 下血

上記のような症状が急激に現れるのが急性胃炎の特徴です。吐血や下血が見られる場合は、かなり悪化しているものと思われます。

急性胃炎の原因

食べ過ぎ、お酒の飲み過ぎ、刺激物の摂り過ぎ、ストレスなどが主な原因となります。
ピロリ菌感染、消炎鎮痛剤や抗生剤の副作用、感染症、肝硬変・腎不全などが原因になることもあります。患者様ご自身で思い当たる原因がある場合には、医師にお伝えください。

急性胃炎の検査・診断

当日や前日に食べた物、症状、服用中の薬、既往歴・家族歴、思い当たる原因などについてお伺いします。一緒に食事をしたご家族にも症状が出ている場合には、その旨もお伝えください。
その上で、必要に応じて胃カメラ検査を行えば、診断できます。当院では、鎮静剤を用いた苦痛・恐怖心の少ない胃カメラ検査を行っています。専門医による精度の高い検査を行いますので、どうぞご安心ください。
またピロリ菌感染が疑われる場合には、胃カメラ検査の際にピロリ菌検査を行います。

急性胃炎の治療

軽症であれば、胃酸の分泌を抑える薬、胃の粘膜を保護する薬などを処方し、ご自宅で安静にしていただければ数日のうちに軽快します。ご自宅ではまず1～2食ほど抜き、胃を休めてあげることが大切です。ただし、水分は小まめに摂取するようにしてください。その後、様子を見ながら、消化の良い食事から再開します。1週間ほどは、食事に気をつけます。
程度が重い場合、水分の摂取さえ難しい場合には、入院治療が必要になることがあります。なお胃カメラ検査の際に出血が認められた場合には、その場で止血処置も行います。
その他、ピロリ菌が原因であった場合にはピロリ菌治療、薬の副作用であった場合は内服の中止や種類の変更といったように、原因に応じた治療・対応が必要です。

急性胃炎になったときの食事

まず1～2食を抜き、胃を休めることが大切です。体力をつけるために、とたくさん食べるのは、急性胃炎の場合は逆効果です。
その後、うどん、具なしのスープ、お粥など、消化の良いものから食事を再開します。そして1週間ほどをかけて、もとの食事へと戻していきます。この1週間のあいだは、食べ過ぎはもちろん、刺激物・脂っこいもの・消化の良くないもの・お酒を控えてください。
繰り返しとなりますが、絶食をしている期間を含め、水分は小まめに摂ってください。経口補水液、スポーツドリンクがおすすめです。特に発熱や嘔吐などがある場合、脱水症状が心配されます。