腸に対する負担というのは主に腸が引き伸ばされることを指し、この時に苦痛を感じることになります。
また、腸が引き伸ばされる要因は主に2つあります。
原因 その1
空気によって腸が引き伸ばされること
原因 その2
内視鏡の先端や腹(シャフト)部分で直接腸を押し込み、腸が引き伸ばされること
要するに空気を送り込まず、丁寧な挿入で内視鏡検査は苦痛を伴うものではなくなるというわけです。
スコープを進めやすくするため
空気を入れると腸が張って痛みや苦しさを感じます。
腸に空気を全く入れずに
腸を押し伸ばさないようにして挿入する、
無送気直線的挿入法を採用!
空気を全く入れないで、むしろ貯まっている空気を吸引することによって、膨らんで曲がりくねっていた腸は、しぼんで直線状になっていきます。
この状況で、腸のひだを丁寧に手前に引き込むようにして進んでいきます。
押し込むのではなくて、腸を手前に引き込む(内視鏡先端に腸をかぶせるようなイメージ)ようにして進んでいきます。
この方法では、腸に空気が貯まることもなく、腸をほとんど引き伸ばすこともないので、従来の挿入法と比較し痛みも少なく、現時点では、苦痛を最小限にした検査方法であると考えています。
またどうしても狭く収縮した盲腸などでは空気の代わりにCO2ガスを使用。
腸内のガス吸収がよく、検査後の腹部膨満感、不快な感じが全く残りません。
無理な挿入をするとスコープによって
腸が伸ばされ痛みを感じます。
「痛みを最小限にする検査」
を心がけて挿入いたします。
早く検査を終わらせてあげたいという気持ちから乱暴な操作になってしまったり、無理に押し込むような操作は、腸にやさしい挿入法といえず、必ず苦痛を伴った挿入法となってしまいます。
(曲がりくねった狭い腸の通過時にスコープが当たり過ぎることによる痛みなど)
つまり、内視鏡検査で苦痛を伴うかどうかは医師の内視鏡の扱い方・修練度といった職人的な要素に左右されるのです。
芦屋おく内視鏡クリニックでは、短時間で検査に取り組む以上に痛みを最小限にする検査が一番大切ではないかと考えております。